Une vaste étude cas-témoins sur la vaccination comme facteur de risque de la sclérose en plaques
En utilisant les données des sinistres ambulatoires de l'Association bavaroise des médecins de l'assurance maladie légale couvrant la période 2005-2017 ( 223000 dossiers médicaux ont été analysés), des modèles de régression logistique ont été utilisés par des statisticiens pour évaluer la relation entre la SEP (n = 12 262, patients ayant reçu un diagnostic de sclérose en plaques) et les vaccinations (dont l’hépatite B) dans les 5 ans précédent le premier diagnostic. Les participants nouvellement diagnostiqués avec la maladie de Crohn (n = 19 296) ou le psoriasis (n = 112 292) et les participants sans antécédents de ces maladies auto-immunes (n = 79 185) ont servi de témoins.
Les probabilités de sclérose en plaques étaient plus faibles chez les participants avec une vaccination enregistrée (odds ratio [OR] 0,870, p <0,001 en comparant aux patients sans maladie auto-immune; OR 0,919, p <0,001 vs patients atteints de la maladie de Crohn; OR 0,973, p = 0,177 vs patients avec psoriasis). Les cotes les plus faibles étaient les plus prononcées pour les vaccins contre la grippe et l'encéphalite à tiques. Ces effets ont été systématiquement observés pour différentes périodes, cohortes témoins et définitions de la cohorte MS.